此外，足球记者李思明在微博透露，俱乐部名称将去掉权健 二字，将更名为天津天海足球俱乐部。

家长提供的疫苗接种记录显示，2018年12月18日接种的脊灰疫苗，批号为201612158，到2018年12月11日就已过期。周广峰告诉澎湃新闻，明天（1月10日）金湖县将邀请江苏省内知名专家为服用过过期疫苗的婴幼儿进行体检，如有问题，由金湖县医院集团承担，政府作保证。

但由于疫苗引起的反应大部分是在14天内，妥善起见，建议观察期间拓宽至40天，加强随访。多个批次混用澎湃新闻向家长了解到，从2018年12月12日至2019年1月7日，近一个月内，金湖县黎城卫生院提供接种的脊灰疫苗有2个批号，分别是201612158、201703049，有效期分别为2018-12-11、2019-03-26。可以确定的是，过期脊灰疫苗疫苗均属同一批次。另外，据金湖县卫计相关部门负责人在会上介绍，目前发现该批号过期疫苗共90支，已用21支，每个小孩滴两滴，一支可供六七个小孩。澎湃新闻8日、9日接连拨打涉事卫生院——金湖县黎城镇卫生院防保所刘姓所长手机，均未接听。

澎湃新闻（www.thepaper.cn）从金湖县卫计委获得证实，目前，金湖县委县政府已启动重大事件应急机制，连夜召开紧急会议，成立事件处置指挥部，正在对事件展开调查。同时，县纪委、监委也介入调查。第九、注册申请积压问题已解决，为他们快速进入中国铺平了道路。

吃药的人认为制药是暴利行业，而制药企业却很冤屈，那么钱都花在哪里？答案是销售上。第十、山德士以诺华为依托，仿制药已经在中国销售多年，已经站稳根基，梯瓦收购了Ivax，控股了贝克诺顿制药厂，收购阿特维斯获得常州华生，也在国内拥有据点，而迈兰正在寻求国内企业合作，寄希望于MAH或进口注册，把产品引入国内。笔者之前总结过欧美制药巨头成功的经验，要搞好多元化，要不断地收购新兴产业，剥离夕阳产业，而这是中国药企的弱项，而且多元化成功的公司，都是市场运作能力极强的公司，因此并不是所有公司都适合多元化，应对4+7的最有效方式就是积极技术升级和产业升级。很多人认为仿制药巨头不可能大规模进入中国，为了辩驳这种观点，笔者可以给出以下十点理由：第一、美国仿制药竞争白热化，仿制药巨头战略转移是势在必行。

除了美国，加拿大、欧盟、土耳其、日本也有类似的数据。4+7之后，这种局势有望得到一定的改变。

我国是一个未富先老的国家，老龄化的压力巨大，现在还只是老龄化的开始，未来第三刀砍向哪不好说，但加大财政投入、引入商业保险才是解决根本办法。一致性评价还得做，不做一致性评价就是等死，但做一致性评价并不一定是找死，只有产品才有未来，产品越多，话语权越大。还是那句话，‘覆巢之下，焉有完卵，如果医生放着治疗成本只有20元的化学药不用，使用治疗成本达200元的中成药，我想即便患者不去找大夫算账，医保局也要去找大夫算账了。4+7的蝴蝶效应必将导致产品广度和地域广度的大幅降价，最终将撬动整个仿制药市场。

在专利期内，大部分原研因为价格高而没有医保，而且原研公司的学术能力有限，很多产品根本推不起来。第三、中国是世界第二大仿制药市场，在行业洗牌期间可以乘虚而入。其次，被4+7的品种都是同治疗领域最有优势的品种，这些产品的大幅降价可以让同治疗领域的产品连带性地遭殃。第八、已经开始承认国外临床数据（包括BE），仿制药进入中国的成本会更低。

第七、如果国家带量采购全面实施，仿制药巨头无需在中国建销售管线，布局中国将会更加容易。这些数据，似乎已经成为政府的政绩的体现，中国长期独立与世界大流之外是不可能的事情。

从研发层面技术升级，布局有技术门槛的品种，是应对价格战的最有效方式。第二、中国加入ICH，市场逐渐打开，逐渐规范化，为他们进入中国提供了基础。

1300万能做啥，也就够申报1.5个仿制药。4+7之后，仿制药地板价可能会是一种常态，药企的工作重心必须要从销售向研发生产转移。CRO，CSO就更不用说了，4+7对他们的冲击更加直观……总而言之，4+7的效应是多重的，对行业的冲击力是巨大的，大家切勿心存侥幸，不要妄想国家会顾忌行业发展再来一个保姆政策，4+7只是降价的开始，也是行业洗牌的开始。2018年4月，FDA就发文称，美国的仿制药市场相比2016年下降了50亿美元。首先，被4+7的品种都是慢性病用药，处方量大，治疗周期长，大幅降价后，节省医疗开支最多。第一刀砍向辅助性用药，第二刀就砍向仿制药价格，两刀砍下去，有望节省出2000-4000亿的医疗开支。

一方面因为我国仿制药质量不可靠，不具备替代原研的条件，另一方面是流通环节成本太高，价格方面与原研相比不存在明显的优势，难以替代原研。我国药品的销售费用普遍在50%-70%，除了账面上的销售费用外，公关费、很大一部分员工工资都可以视为销售费用，因为很多公司的销售团队规模远远超过研发和生产。

美国的仿制药价格构成（美国仿制药工业协会，AAM）因为大家的药品质量都不高，每个企业都要养销售团队，仿制药也要大规模做学术，要把别人的产品贬成渣，自己的产品夸成花。虽然4+7的31个品规的采购量只涉及70来亿人民币，平均降幅52%之后，表观上节省的医疗开支只有40来亿人民币，但这40来亿人民币可以起到一个四两拨千斤的作用，这40亿人民币将会带来中国数千亿仿制药市场的巨变。

通过不断的合并与重组，日本的行业集中度大幅提高，不但拥有直接对抗欧美制药巨头的能力，还具备了出海谋生的能力。利润偏低的品种，他们没有回旋的余地，研发还是不敢立项……年底开年会了，销售要独立在公司其他部门之外，单独开年会，档次、排场都不可同日而语……欧洲仿制药价格构成（欧盟制药协会，EFPIA）一不小心，4+7来了，以销售为主导的逻辑是否需要改变了？1月18日同写意论坛上，两位研发出身的大咖在面对4+7时，给出的回答是以前怎样做，以后还是怎样做，做好我的研发工作即可。

价格太低的品种，他们不卖，研发不敢立项。小结4+7是国家的顶层设计，这步棋走得妙而绝。加上严控辅助性用药，2019年本土制药企业的增长速度可能会呈现一个负值，制药行业的大规模洗牌正式开始。4+7的降价逻辑：国家顶层设计的巨大威力 2019-01-22 13:43 · angus 12月6日，4+7带量采购的结果公布，医药股市大幅震荡，一个多月以来，资本流出近4000亿，很多公司的在研项目第二天就叫停，部分企业已经开始策划销售裁员…… 本文转载自 药事纵横。

其实在过去的一个月里，笔者已经调研了4+7绝大部分品种的原料销售价格，初略地估算了生产成本，如果药企拥有自己的原料生产线，制剂自主生产，4+7品种依然存在微薄的利润。说实在的，长期在制药企业混，制药企业的利润我很清楚，平均下来就10%左右。

4+7的威力：四两拨千斤，将撬动整个医药市场从市场规模而言，4+7的11座城市仅占据中国30%的医药市场。这就是为什么埃索美拉唑有上百个受理号，左乙拉西坦有上千个受理号的原因。

在过去的一个多月里，笔者一直在思考这个问题，也参与了多个论坛，听取了多位专家报告，在此，笔者集大家所长，再班门弄斧地谈一下4+7。他们回答是那么坦然，事实也应该如此，4+7的降价幅度是52%，如果把销售费用的50%-70%挤掉，对于药企而言，并没有所想地那么糟糕。

尽管如此，2000-4000亿在超过2万亿的医疗资金缺口面前，依然只是杯水车薪。虽然多元化是在行业危机关头度过难关的有效方式，但上世纪六七十年代的多元化大潮中，很少有药企吃到甜头，绝大部分企业绕了一个大圈又回到了原点。4+7的巨大作用是让医生没有可捞的，虽然上海也曾出现过医生不开带量采购的品种的现象，但最终也在强制执行下完成任务。在专利到期之后，因为仿制药进入医保，原研也搭上顺风车进入医保，在众多仿制药企业的推动下，原研公司的学术变得更加容易，于是销售额出现逆势增长。

2017年销售额top100（商品名，IMS）中，有18个是专利到期的原研药，这些产品过去5年的销售额普遍存在逆势增长，中国市场对这些产品的平均销售额贡献率为39.9%，最高的产品是舒普深，全球92%的销售额来自中国，其次是拜糖平，85%的销售来自中国……18个专利到期的原研药销售额变化（IMS，中国）中国的医保基金只有1.4万亿，年医疗支出却达5万亿，如果按医保70%的覆盖率计算，资金缺口达2万亿。从采购量而言，4+7所涉及的产品数量价值不足100亿元，但这不足100亿元的市场足以撬动整个中国医药市场的转变。

4+7的威力是巨大的，其背后暗藏着巨大的蝴蝶效应。当然了，产品还是要选择性地做，做自己擅长的产品，做有特色的产品，做有临床需求的产品，做有临床优势的产品。

众所周知，我国的原研药不但没有专利悬崖的现象，而且专利到期后在仿制药的学术推动下，销售额明显地逆势增长。竞争太激烈的品种，他们不会卖，研发依然不敢立项。